Ma grossesse semaine par semaine · 3e trimestre

38 SA : où en êtes-vous ?

À 38 SA (38 semaines d'aménorrhée, soit 36 semaines de grossesse), vous êtes dans votre 9e mois et le terme est dans trois semaines environ. La question de la semaine : « Comment savoir si c'est le travail ? » Réponse courte : le vrai travail, ce sont des contractions régulières, qui se rapprochent et s'intensifient malgré le repos. Tout le reste est fréquent.

38 SA36 SG9e moisTerme dans ~3 semainesBébé ≈ 48 à 49 cm3 à 3,1 kg

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L'essentiel en 5 lignes

  1. Vous êtes « à terme » depuis 37 SA : bébé peut arriver cette nuit, ou dans trois semaines.
  2. Il mesure environ 48 à 49 cm et pèse autour de 3 kg ; il prend encore environ 30 g par jour.
  3. Les contractions s'organisent : irrégulières et qui s'arrêtent au repos, c'est le faux travail ; régulières, rapprochées, de plus en plus fortes, c'est le vrai.
  4. Perte des eaux, saignements rouges, bébé qui bouge moins : vous appelez la maternité, sans attendre.
  5. Une séance d'ostéopathie douce reste possible : bassin, sacrum, respiration, détente. Sans promesse sur la date.

Qu'est-ce qui change dans votre corps à 38 SA ?

À 38 SA, votre corps s'organise pour l'accouchement, et cela se sent. Les contractions de Braxton Hicks (des contractions d'entraînement, indolores ou peu douloureuses) deviennent plus nettes : le ventre durcit, puis se relâche. Le col peut commencer à se raccourcir et à s'ouvrir sans que vous le sentiez. Beaucoup de femmes perdent le bouchon muqueux (des glaires épaisses, parfois teintées de sang) : ce n'est pas le signal du départ, cela peut précéder l'accouchement de quelques heures à plusieurs semaines.

Deux autres changements sont fréquents : un transit modifié, souvent vers des selles plus molles, et l'envie de tout ranger et préparer, ce qu'on appelle la nidification. Écoutez-la, mais gardez des forces. Côté douleurs, le bas du dos, le bassin et les jambes tirent chez la plupart des femmes, parce que bébé est très bas. Depuis la 37e semaine, vous savez que ces gênes sont mécaniques, et qu'elles se soulagent.

Et votre bébé, cette semaine ?

Il mesure environ 48 à 49 cm et pèse autour de 3 à 3,1 kg, avec environ 30 g de plus chaque jour. Ses poumons sont prêts, son duvet (le lanugo) a presque disparu, et sa tête est le plus souvent engagée dans votre bassin : vous respirez mieux et marchez plus lentement. Il a moins de place, mais il bouge autant. Nettement moins de mouvements sur une journée ? Allongez-vous sur le côté, comptez pendant deux heures, et appelez la maternité au moindre doute.

Qu'est-ce qui est fréquent à 38 SA, et que peut faire l'ostéopathe ?

À 38 SA, trois choses pèsent en même temps : bébé tout en bas du bassin, des ligaments au maximum de leur souplesse, et des nuits courtes. Voici ce que les femmes cherchent le plus cette semaine, ce qui est rassurant, ce qu'il faut faire vérifier, et la part que l'ostéopathe peut prendre.

Les mots que les femmes tapent le plus à 38 SA

Contractions de Braxton Hicks quotidiennes en fin de grossesse

Rassurant quand elles sont irrégulières, indolores ou peu douloureuses, et s'arrêtent en changeant d'activité.

À faire vérifier si elles deviennent régulières, de plus en plus rapprochées et douloureuses, ou en cas de perte de liquide ou de saignements : maternité.

Conseils, pas de séance dédiéeEn savoir plus →

Mal de dos 2 femmes sur 3

Rassurant quand il augmente avec le poids et la fatigue, et s'apaise allongée sur le côté.

À faire vérifier si il devient rythmé comme des contractions, ou s'accompagne de perte de liquide ou de saignements.

L'ostéo peut beaucoupEn savoir plus →

Douleur du bassin (sacro-iliaques) 1 femme sur 4

Rassurant quand elle augmente le soir et après la marche, et s'apaise au repos sur le côté.

À faire vérifier si impossible de marcher, douleur brutale, ou douleur associée à des contractions régulières.

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Pubalgie (symphyse) 1 femme sur 8

Rassurant quand elle augmente avec la marche et la fatigue, et se calme assise ou allongée.

À faire vérifier si vous ne pouvez plus marcher, ou si un craquement brutal a été suivi d'une douleur intense.

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Douleur du coccyx peu fréquente

Rassurant quand c'est une douleur assise, qui s'apaise debout ou allongée sur le côté.

À faire vérifier si la douleur suit une chute, ou si elle empêche de s'asseoir.

L'ostéo peut beaucoupEn savoir plus →

Sommeil difficile 3 femmes sur 4

Rassurant quand ce sont des réveils fréquents, des jambes sans repos, des rêves intenses, une position difficile à trouver.

À faire vérifier si tristesse persistante, anxiété envahissante, ou maux de tête nocturnes avec vue brouillée.

L'ostéo aide au confortEn savoir plus →

Envies fréquentes d'uriner quasi toutes les femmes

Rassurant quand le bébé appuie sur la vessie : vider complètement, ne pas réduire l'eau.

À faire vérifier si brûlures, fièvre, douleur lombaire d'un côté, ou perte continue de liquide clair.

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Bébé bouge moins une inquiétude fréquente

Rassurant quand le bébé a moins de place mais bouge autant ; allongez-vous sur le côté et comptez les mouvements pendant 2 heures.

À faire vérifier si nettement moins de mouvements sur une journée, ou aucun mouvement en 2 heures d'attention : maternité le jour même.

Maternité d'abordEn savoir plus →

Voir les 44 symptômes de la 38e semaine →

Ce qui aide à la maison, quel que soit le symptôme : marcher un peu chaque jour, dormir sur le côté avec un coussin entre les genoux, se lever en roulant sur le côté, et un bain tiède quand le ventre se durcit.

Quel est le rendez-vous médical du moment à 38 SA ?

Le rendez-vous de cette semaine, c'est celui que vous n'avez pas programmé : l'appel à la maternité si le travail commence. Vous appelez, sans attendre, en cas de contractions régulières qui se rapprochent, de perte des eaux (un liquide clair qui coule en continu) ou de saignements rouges. Votre maternité vous a donné ses repères sur le rythme des contractions : suivez les siens. Pour faire la différence, lisez notre page faux travail, vrai travail.

Si ce n'est pas encore fait, la consultation du 9e mois vérifie le col, la présentation de bébé et valide votre projet de naissance ; le prélèvement du streptocoque B, prévu entre 34 et 38 SA, se termine cette semaine. Si vous hésitez encore sur la péridurale, la page consultation d'anesthésie et péridurale reprend ce qui vous a été dit au 8e mois.

Et l'ostéopathe à 38 SA ?

Oui, une séance reste possible à 38 SA, et elle change de nature : on ne prépare plus, on accompagne. Sur le côté ou semi-assise, avec des coussins, l'ostéopathe travaille en douceur la mobilité du bassin et du sacrum (l'os du bas de la colonne, entre les hanches), le diaphragme pour la respiration, et la détente. Aucune pression sur le ventre, aucune manipulation forcée, aucune technique « pour faire venir bébé » : ce n'est ni prouvé, ni notre rôle.

Ce que vous pouvez en attendre : moins de douleur dans le bas du dos et le bassin, une respiration plus ample, une meilleure nuit. Ce que nous ne promettons pas : une date, une durée d'accouchement, une position de bébé. Dites-nous tout, nous adaptons ; votre sage-femme est la bienvenue dans la boucle. Pour aller plus loin : ostéopathie et préparation à l'accouchement et l'ostéopathie au 3e trimestre.

Preuve · essai randomisé Dans l'essai PROMOTE (400 femmes au 3e trimestre, 7 séances sur 9 semaines), l'ostéopathie a réduit la douleur et la perte de fonction par rapport aux soins habituels, sans passage à une grossesse à risque lié au traitement (Hensel 2015). L'étude ne montre aucun effet sur le déroulement de l'accouchement, et nous ne l'affirmons pas.

Au cabinet. Camille, 29 ans, enceinte de 38 SA de son premier bébé, venait pour un bas du dos qui la réveillait et la peur de « ne pas reconnaître le travail ». Travail doux du sacrum et du bassin, respiration, et dix minutes à nommer les signes qui justifient d'appeler la maternité. « J'ai dormi, et j'ai arrêté de guetter chaque contraction. » Prénom modifié, avis publié sur Google.

Le mot de la semaine

Faux travail, vrai travail — deux rythmes de contractions, un seul vrai départ

Le faux travail, ce sont des contractions irrégulières, qui s'arrêtent au repos ou dans un bain, et qui ne modifient pas le col. Le vrai travail, ce sont des contractions régulières, de plus en plus rapprochées et intenses, qui continuent malgré le repos. Le faux travail n'est pas « pour rien » : il prépare le col. Et si vous hésitez, appeler la maternité n'est jamais déranger.

Quand appeler la maternité avant tout

Ces signes demandent un avis médical le jour même. Ce n'est pas l'ostéopathie qui est en cause : c'est le signe qu'il faut vérifier d'abord.

  • Saignements, quelle que soit la quantité
  • Perte de liquide clair et continue (rupture de la poche des eaux)
  • Contractions régulières et douloureuses
  • Fièvre au-dessus de 38 °C
  • Bébé qui bouge nettement moins ou plus du tout (après 24 SA)
  • Maux de tête violents avec troubles de la vue, gonflement brutal du visage ou des mains, douleur « en barre » sous les côtes (signes de pré-éclampsie)
  • Douleur abdominale intense ou ventre dur en permanence
  • Mollet douloureux, chaud, rouge d'un seul côté (phlébite)

Une fois le feu vert donné, l'ostéopathe peut vous accompagner comme n'importe qui d'autre.

Trois questions que vous vous posez à 38 SA

Comment savoir si c'est le vrai travail ?

Des contractions régulières, qui se rapprochent et s'intensifient malgré le repos : c'est le vrai travail. Le faux travail, lui, est irrégulier, souvent peu douloureux, et s'arrête quand vous changez d'activité ou prenez un bain tiède. Si vous hésitez, notez l'heure de chaque contraction pendant une heure : le vrai travail suit un rythme qui se resserre. Perte des eaux ou saignements, en revanche, ne se discutent pas : c'est la maternité tout de suite, même sans contraction. Pour un deuxième bébé, les choses vont souvent plus vite.

J'ai perdu le bouchon muqueux : c'est pour bientôt ?

Pas forcément. Le bouchon muqueux, ces glaires épaisses parfois teintées de sang qui fermaient le col, peut partir quelques heures comme plusieurs semaines avant l'accouchement. Sa perte signifie que le col commence à se modifier, pas que le travail démarre. Vous n'avez rien à faire, sinon le noter pour la sage-femme. Ce qui change tout : un saignement rouge, même peu abondant, ou un liquide clair qui coule en continu. Là, c'est la maternité sans attendre.

Comment se passe la séance, dans quelle position ?

Sur le côté ou semi-assise, avec des coussins, pendant 45 minutes. À 38 SA, l'ostéopathe ne vous laisse jamais longtemps à plat sur le dos et n'appuie jamais sur le ventre. Il commence par vous écouter : douleurs, sommeil, contractions, projet de naissance. Puis il travaille en douceur le bassin, le sacrum, le bas du dos, les côtes et le diaphragme, avec des techniques lentes, sans manipulation forcée. Votre partenaire peut venir : il repart avec les gestes qui soulagent à la maison.

À 38 SA, une séance douce de confort, sans promesse

L'ostéopathe n'accélère rien : il soulage le dos, redonne du mouvement au bassin et vous aide à respirer. À Nice, au cabinet Pôle Ostéo (22 rue Gounod), ou près de chez vous grâce à l'annuaire des ostéopathes formés à la grossesse.

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Rédigé par Aloïs Ruetsch, ostéopathe D.O. (CEESO Paris), fondateur du cabinet Pôle Ostéo à Nice. 15 ans de pratique, plus de 10 000 consultations, membre du SFDO.

Relu par un ostéopathe du cabinet · Mis à jour le 30 octobre 2026

Sources
  • Hensel K.L. et al., essai PROMOTE, Am J Obstet Gynecol 2015 — doi.org/10.1016/j.ajog.2014.07.043
  • Calendrier de suivi : Assurance Maladie (ameli.fr, « Le suivi de la grossesse ») ; HAS, « Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque » ; CNGOF.

Les informations de ce site complètent le suivi de votre grossesse par votre sage-femme ou votre médecin et ne le remplacent pas. En cas de doute, appelez votre maternité.

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