L'ostéopathie

L’ostéopathie au 2e trimestre : le bon moment pour un bilan

Pourquoi consulter un ostéopathe au 2e trimestre, alors que l'on se sent souvent mieux ? Parce que l'ostéopathie au 2e trimestre, entre 15 et 28 SA, arrive au bon moment : les nausées s'éloignent, le poids n'est pas encore installé, et ce qu'on redonne au bassin maintenant se ressent au 3e trimestre. C'est la « lune de miel » de la grossesse, et le moment idéal pour un bilan.

L'essentiel en 5 lignes

  1. 15 à 28 SA : l'énergie revient, le ventre s'arrondit, le centre de gravité avance, les ligaments s'assouplissent.
  2. Pour quoi : le ligament rond, le bas du dos, les premières sciatiques, le canal carpien, les brûlures d'estomac, la posture et le sommeil.
  3. La séance des 20 SA : un bilan du bassin, du dos et du diaphragme, en techniques douces, sur le côté ou semi-assise.
  4. La preuve : la méta-analyse Franke 2017 trouve un effet moyen sur la douleur et la fonction pendant la grossesse, avec une preuve de qualité modérée.
  5. Aucune contre-indication ; dites-nous tout (jumeaux, placenta bas, contractions), on adapte.

Pourquoi le 2e trimestre est-il le bon moment pour l'ostéopathie ?

Parce que votre corps change de forme sans encore souffrir du poids, et que c'est précisément là qu'un bilan rend le plus service. Entre 15 et 28 SA (semaines d'aménorrhée, comptées depuis vos dernières règles), l'utérus sort du bassin et monte jusqu'au-dessus du nombril. Le centre de gravité avance, la cambrure du bas du dos augmente, et la relaxine (une hormone de la grossesse) assouplit les ligaments du bassin. Les muscles compensent en silence.

À ce stade, l'ostéopathe trouve souvent un bassin un peu raide d'un côté, un diaphragme (le muscle de la respiration) qui ne descend plus bien, des lombaires cambrées sans mobilité. Rien de douloureux encore, mais ce qui tirera au 3e trimestre est déjà là. Redonner de la mobilité maintenant, c'est travailler sur un corps encore léger. Voilà pourquoi la séance de 20 SA est le premier repère que nous conseillons.

Quelles douleurs l'ostéopathie soulage-t-elle au 2e trimestre ?

Celles du bassin et du dos d'abord, puis une série de gênes propres à ce trimestre. En voici cinq, fréquentes, et la part que l'ostéopathe peut prendre.

Comment se passe la séance d'ostéopathie des 20 SA ?

Comme un bilan complet, de 45 minutes, où l'on prend le temps de tout regarder. Nous commençons par vos questions, votre carnet de grossesse et le compte rendu de l'échographie morphologique si vous l'avez déjà. Puis le bilan : debout pour la posture, assise pour les cervicales et la respiration, sur le côté pour le bassin, le sacrum (l'os au bas de la colonne) et les lombaires.

Les techniques sont douces et externes : mobilisations lentes du bassin et des lombaires, travail des côtes et du diaphragme guidé par la respiration, relâchement des épaules et des cervicales. Vous êtes sur le côté ou semi-assise, avec des coussins. Aucun appui sur le ventre, aucune manipulation forcée. Votre partenaire est le bienvenu ; il repart avec les gestes qui soulagent à la maison. Le déroulé est détaillé sur la page comment se passe une séance.

L'ostéopathie au 2e trimestre et la posture : que changer au quotidien ?

Trois gestes, que nous vous montrons en séance, changent beaucoup de choses. Pour dormir : sur le côté, de préférence le gauche, un coussin entre les genoux. Pour se lever : rouler sur le côté et pousser sur le bras, plutôt que se redresser de face ; c'est le geste qui ménage le ligament rond et le bas du dos. Pour le travail assis : le dos calé, les pieds à plat, l'écran à hauteur des yeux, et une levée toutes les heures. Marcher chaque jour, nager, suivre un yoga prénatal : c'est le moment, l'énergie est revenue. Voir la page sport enceinte.

Que dit la science sur l'ostéopathie au 2e trimestre ?

Elle dit qu'avec une preuve de qualité modérée, l'ostéopathie réduit la douleur et améliore la fonction pour le dos et le bassin pendant la grossesse. La méta-analyse de Franke (2017) a additionné 5 essais menés pendant la grossesse et 3 après l'accouchement. Résultat : un effet moyen sur la douleur, 16,7 points de moins sur une échelle de 100, et un effet sur la fonction (ce que vous pouvez faire sans gêne). Après la naissance, l'effet mesuré est plus large, mais la preuve est plus faible.

La revue Cochrane 2015 (34 essais, 5 121 femmes) va dans le même sens, avec des effets indésirables mineurs et passagers. Ce que ces études ne disent pas : que l'ostéopathie agit sur le déroulement de l'accouchement ou la position du bébé. Nous ne le promettons pas. La méta-analyse est expliquée en français simple sur la page ce que disent les études mises bout à bout.

Et l'ostéopathe, entre 15 et 28 SA ?

Il fait le bilan, corrige ce qui a perdu de la mobilité, et vous prépare le 3e trimestre. Bassin et sacrum, lombaires, côtes et diaphragme, épaules et cervicales, poignets si les mains s'endorment : c'est son programme. Une séance vers 20 SA suffit souvent. Si une douleur s'installe, une sciatique à 25 SA par exemple, deux ou trois séances rapprochées, puis on espace. Le repère suivant est vers 28 SA, à l'entrée du 3e trimestre.

Il tient compte de vous : une grossesse gémellaire, un placenta bas inséré (un placenta placé près du col), des contractions, une hypertension ou un diabète gestationnel changent la forme de la séance, pas le fait de venir. Dites-lui tout, il adapte. Votre sage-femme est la bienvenue dans la boucle, et l'entretien prénatal précoce du 4e mois est un bon moment pour lui en parler.

Preuve · méta-analyse Franke 2017 : effet moyen sur la douleur (16,7 points de moins sur 100) et sur la fonction pendant la grossesse, preuve de qualité modérée. Cochrane 2015 : moins de lombalgie et d'incapacité, effets indésirables mineurs et passagers.

Au cabinet. Manon, 30 ans, enceinte de 23 SA de son premier bébé, consultait pour un pincement du bas-ventre à droite à chaque fois qu'elle se levait de sa chaise, et un bas du dos « qui commence à se faire sentir » après ses journées de télétravail. Le compte rendu de son écho morpho était impeccable. Bilan du bassin et des lombaires sur le côté, travail du diaphragme, et surtout le geste pour se lever en roulant. « Le pincement a disparu en une semaine, et je sais maintenant comment m'installer pour les mois qui viennent. » Prénom modifié, avis publié sur Google.

Quand appeler la maternité avant tout

Ces signes demandent un avis médical le jour même. Ce n'est pas l'ostéopathie qui est en cause : c'est le signe qu'il faut vérifier d'abord.

  • Saignements, quelle que soit la quantité
  • Perte de liquide clair et continue (rupture de la poche des eaux)
  • Contractions régulières et douloureuses avant 37 SA
  • Fièvre au-dessus de 38 °C
  • Bébé qui bouge nettement moins ou plus du tout (après 24 SA)
  • Maux de tête violents avec troubles de la vue, gonflement brutal du visage ou des mains, douleur « en barre » sous les côtes (signes de pré-éclampsie)
  • Douleur abdominale intense ou ventre dur en permanence
  • Mollet douloureux, chaud, rouge d'un seul côté (phlébite)

La liste complète est sur la page est-ce dangereux ? Une fois le feu vert donné, l'ostéopathe peut vous accompagner comme n'importe qui d'autre.

Vos questions

Comment se passe la séance, dans quelle position ?

Sur le côté ou semi-assise, avec des coussins, 45 minutes. Au 2e trimestre, la séance commence par vos questions et votre carnet de grossesse, puis un bilan debout, assise et sur le côté. Les techniques sont douces, lentes et externes : bassin, lombaires, sacrum, côtes, diaphragme, épaules, poignets. Vous restez habillée, en tenue souple. Si une position vous gêne, on en change. Vous repartez avec les gestes pour dormir, vous lever et vous installer au travail. Pour savoir où vous en êtes, calculez votre semaine en une date.

L'ostéopathe appuie-t-il sur le ventre ?

Non : aucune pression abdominale, aucune manipulation forcée. Même pour le ligament rond, qui se ressent dans le bas-ventre, l'ostéopathe travaille le bassin, les hanches et le bas du dos, jamais l'utérus. Pour les brûlures d'estomac, il passe par le diaphragme et les côtes basses, par voie externe. Il ne force aucun mouvement et ne « craque » pas une femme enceinte. Si l'on vous a parlé d'un placenta bas ou de contractions, dites-le : il travaille encore plus à distance.

Ostéopathe, kiné, sage-femme, chiropracteur : qui fait quoi ?

Chacun a son rôle ; l'ostéopathe travaille la mobilité du bassin et du dos en complément du suivi médical. La sage-femme suit votre grossesse, vos examens, votre périnée et la préparation à la naissance. Le kiné rééduque et vous donne des exercices. Le chiropracteur se concentre sur la colonne. L'ostéopathe, lui, regarde l'ensemble, bassin, dos, côtes, diaphragme, et vise la mobilité et le confort, par voie externe. Aucun ne remplace l'autre. Les rôles sont détaillés sur la page qui fait quoi pendant la grossesse.

Entre 15 et 28 SA ? C'est le moment du bilan.

À Nice, au cabinet Pôle Ostéo (22 rue Gounod), ou près de chez vous grâce à l'annuaire des ostéopathes formés à la grossesse. Une séance sur le côté, en douceur, avant que le poids s'installe.

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Pôle Ostéo · 22 rue Gounod, 06000 Nice · 90 € au cabinet, 120 € à domicile · 04 93 85 91 84

Rédigé par Aloïs Ruetsch, ostéopathe D.O. (CEESO Paris), fondateur du cabinet Pôle Ostéo à Nice. 15 ans de pratique, plus de 10 000 consultations, membre du SFDO.

Relu par un ostéopathe du cabinet · Mis à jour le 30 octobre 2026

Sources
  • Franke H. et al., méta-analyse, J Bodyw Mov Ther 2017 — doi.org/10.1016/j.jbmt.2017.05.014
  • Liddle S.D., Pennick V., revue Cochrane 2015 — doi.org/10.1002/14651858.CD001139.pub4
  • Fréquence des douleurs du 2e trimestre et conseils de posture : Assurance Maladie (ameli.fr, rubrique Grossesse), HAS, CNGOF.
  • Calendrier de suivi (échographie morphologique, entretien prénatal précoce) : Assurance Maladie (ameli.fr, « Le suivi de la grossesse »), HAS, CNGOF.

Les informations de ce site complètent le suivi de votre grossesse par votre sage-femme ou votre médecin et ne le remplacent pas. En cas de doute, appelez votre maternité.

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