Ostéopathe, kiné, sage-femme, chiropracteur : qui fait quoi pendant la grossesse, et à qui s'adresser pour votre dos, votre bassin ou votre périnée ? En une phrase : la sage-femme suit la grossesse, l'ostéopathe redonne de la mobilité au dos et au bassin, le kiné rééduque sur prescription, le chiropracteur travaille la colonne. Chacun son rôle, et ils se complètent.
L'essentiel en 5 lignes
- Sage-femme : profession médicale, suivi de la grossesse, prescriptions, préparation à la naissance, accouchement, périnée. Remboursée à 100 %.
- Ostéopathe : mobilité du bassin, du dos et des côtes, douleurs mécaniques et confort, en techniques externes et douces, sans ordonnance. Non remboursé par l'Assurance Maladie, souvent par la mutuelle.
- Kinésithérapeute : rééducation et exercices sur prescription (dos, puis périnée et abdominaux après la naissance). Remboursé sur ordonnance.
- Chiropracteur : manipulations de la colonne vertébrale. Non remboursé.
- Aucun ne remplace l'autre : on peut voir une sage-femme, un ostéopathe et un kiné pendant la même grossesse, en le disant à chacun.
La sage-femme : que fait-elle pendant la grossesse ?
Tout le suivi médical d'une grossesse sans complication, de la déclaration à l'accouchement et au retour à la maison. Formée en cinq ans, elle prescrit les examens et les médicaments liés à la grossesse, réalise souvent les échographies, mène l'entretien prénatal précoce et les 7 séances de préparation à la naissance. À la maternité, c'est une sage-femme qui vous accouche. Après, elle assure le suivi à domicile, la consultation postnatale et la rééducation périnéale. Elle est le pivot de votre parcours : c'est à elle que vous dites tout, y compris que vous voyez un ostéopathe. Qui peut suivre votre grossesse est détaillé sur sage-femme, gynécologue ou généraliste.
L'ostéopathe : que fait-il pendant la grossesse ?
Il s'occupe de la mécanique : la mobilité du bassin, du sacrum, des lombaires, des côtes et du diaphragme, pour soulager les douleurs et améliorer le confort. Son titre est reconnu par la loi depuis 2002, et sa formation dure cinq ans dans un établissement agréé. Pas besoin d'ordonnance. Les motifs les plus fréquents : le mal de dos (plus de 2 femmes sur 3), la douleur de la ceinture pelvienne (environ 1 sur 5), la sciatique, la pubalgie, les côtes, le canal carpien, et la préparation du bassin en fin de grossesse.
La séance dure 45 minutes, sur le côté ou semi-assise, en techniques externes et douces : aucune pression sur le ventre, aucune manipulation forcée. Ce qu'il ne fait pas : le suivi médical, le diagnostic d'un signe d'alerte, et il ne retourne pas un bébé en siège ni ne fait démarrer le travail. Comment se passe la séance, et combien ça coûte : la séance pas à pas et tarifs et remboursement.
Le kinésithérapeute : que fait-il pendant la grossesse, et après ?
Il rééduque, sur prescription médicale : des exercices pour le dos, du renforcement, des postures, et surtout le périnée puis les abdominaux après la naissance. Formé en cinq ans, il est remboursé par l'Assurance Maladie sur ordonnance, avec un complément de la mutuelle. Pendant la grossesse, il intervient pour une lombalgie qui a besoin d'exercices guidés, ou pour un drainage des jambes lourdes. Après la naissance, il partage avec la sage-femme la rééducation périnéale, puis prend en charge la rééducation abdominale et le diastasis. Kiné et ostéopathe se complètent bien : l'un redonne du mouvement, l'autre apprend à le tenir.
Le chiropracteur : quelle différence avec l'ostéopathe ?
Le chiropracteur se concentre sur la colonne vertébrale et ses manipulations (les « ajustements ») ; l'ostéopathe travaille l'ensemble du corps, avec des techniques plus variées et, pendant la grossesse, plus douces. Le titre de chiropracteur est reconnu par la même loi de 2002, après une formation longue, et les séances ne sont pas remboursées par l'Assurance Maladie. Si vous préférez un chiropracteur, choisissez-le formé à la grossesse, avec des techniques adaptées, sans appui sur le ventre et sans promesse. Ce qui compte, quel que soit le praticien : la formation à la périnatalité, les techniques douces, et l'honnêteté sur ce qui est prouvé.
Pour quel problème, qui voir pendant la grossesse ?
- Mal au bas du dos, au bassin, sciatique, pubis : l'ostéopathe, votre sage-femme informée ; le kiné pour des exercices si la douleur s'installe.
- Fuites urinaires, pesanteur, périnée : la sage-femme pendant la grossesse ; après la naissance, la rééducation avec la sage-femme ou le kiné.
- Saignements, contractions avant 37 SA, bébé qui bouge moins, fièvre : la maternité, et personne d'autre.
- Préparer l'accouchement : la sage-femme pour la préparation à la naissance ; l'ostéopathe pour la mobilité du bassin.
- Jambes lourdes, œdèmes : la sage-femme (contention, tension) ; le kiné pour un drainage.
- Après la naissance : cicatrice, dos, épaules : la rééducation d'abord ; l'ostéopathe en parallèle, une fois cicatrisée.
Et l'ostéopathe, concrètement ?
Il est l'interlocuteur du confort mécanique : le dos, le bassin, les côtes, et la façon dont votre corps s'adapte au poids qui avance. Trois moments ont du sens : vers 20 SA, vers 28 SA, et une préparation du bassin vers 36 SA, puis une séance après la naissance. Il travaille en complément de votre sage-femme, jamais à sa place, et vous renvoie vers elle ou vers la maternité dès qu'un signe sort de son champ. Tout est expliqué sur l'ostéopathie pendant la grossesse.
Preuve · Cochrane La revue Cochrane 2015 (34 essais, 5 121 femmes) conclut à une preuve de qualité modérée que l'ostéopathie réduit la lombalgie et l'incapacité pendant la grossesse ; l'exercice a une preuve faible à modérée. Une méta-analyse de 2016 rappelle que les thérapies manuelles ne font pas mieux qu'une intervention simulée : nous le disons aussi.
Au cabinet. Maëlle, 30 ans, 27 SA, consultait pour une sciatique qui la réveillait, avec déjà des exercices donnés par son kiné. Séance sur le côté pour le bassin, les sacro-iliaques et le piriforme, puis conseils pour continuer ses exercices sans forcer. « L'un m'a redonné le mouvement, l'autre m'apprend à le garder. Je ne savais pas qu'on pouvait faire les deux. » Prénom modifié, avis publié sur Google.
Vos questions
Ostéopathe, kiné, sage-femme, chiropracteur : qui fait quoi ?
Chacun a son rôle ; l'ostéopathe travaille la mobilité du bassin et du dos en complément du suivi médical. La sage-femme assure le suivi de la grossesse, la préparation à la naissance, l'accouchement et le périnée. Le kiné rééduque sur prescription, pendant la grossesse pour le dos, après pour le périnée et les abdominaux. Le chiropracteur manipule la colonne vertébrale. Pour un signe d'alerte, aucun des quatre : c'est la maternité.
Faut-il une ordonnance pour voir un ostéopathe enceinte ?
Non. L'ostéopathe se consulte en accès direct, sans prescription, et l'accord de votre médecin n'est pas un préalable. Il n'y a pas de contre-indication à consulter pendant la grossesse ; c'est la séance qui s'adapte, en techniques douces, sans appui sur le ventre. Prévenez simplement votre sage-femme, et dites tout à l'ostéopathe : vos examens, vos antécédents, un placenta bas inséré ou des jumeaux. Il choisit ses techniques en conséquence. En cas de signe d'alerte, la maternité d'abord : est-ce dangereux ?
Puis-je voir un kiné et un ostéopathe en même temps ?
Oui, et c'est souvent la meilleure combinaison pour une douleur qui s'installe. L'ostéopathe redonne de la mobilité au bassin et aux lombaires en quelques séances espacées ; le kiné vous apprend, sur prescription, les exercices qui entretiennent ce gain entre deux séances. Dites à chacun ce que fait l'autre, pour que les conseils se complètent au lieu de se contredire. Et pour le périnée après la naissance, c'est la rééducation qui prime, l'ostéopathie venant en parallèle.
Le dos et le bassin, c'est notre part. Le reste, c'est votre sage-femme.
Une séance douce, sur le côté, sans appui sur le ventre, en complément de votre suivi. À Nice au cabinet Pôle Ostéo, ou près de chez vous grâce à l'annuaire des ostéopathes formés à la grossesse.
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Rédigé par Aloïs Ruetsch, ostéopathe D.O. (CEESO Paris), fondateur du cabinet Pôle Ostéo à Nice. 15 ans de pratique, plus de 10 000 consultations, membre du SFDO.
Relu par un ostéopathe du cabinet · Mis à jour le 30 octobre 2026
- Assurance Maladie (ameli.fr), « Le suivi de la grossesse » : professionnels de santé et prise en charge.
- HAS, « Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées » (2016).
- Loi n° 2002-303 du 4 mars 2002, article 75 (usage des titres d'ostéopathe et de chiropracteur) et décrets de 2014 relatifs à la formation en ostéopathie.
- Liddle S.D., Pennick V., revue Cochrane 2015, doi.org/10.1002/14651858.CD001139.pub4.
- Hall H. et al., méta-analyse, Medicine 2016, doi.org/10.1097/MD.0000000000004723.
Les informations de ce site complètent le suivi de votre grossesse par votre sage-femme ou votre médecin et ne le remplacent pas. En cas de doute, appelez votre maternité.