Une douleur au coccyx enceinte est peu fréquente, mais quand elle est là, s'asseoir devient une épreuve. Après l'accouchement, elle devient fréquente : le coccyx a basculé pour laisser passer le bébé et ses ligaments ont été étirés. Un coussin évidé, des positions alternées et un travail doux de l'ostéopathe par voie externe soulagent souvent ; une douleur après une chute, ou qui empêche totalement de s'asseoir, se vérifie d'abord.
L'essentiel en 5 lignes
- Le coccyx est le petit os mobile au bout du sacrum ; il encaisse quand vous vous asseyez, et il bascule au passage du bébé.
- Enceinte, la douleur est peu fréquente, surtout de 30 à 41 SA, liée à l'appui assis prolongé et à la bascule du bassin.
- Après la naissance, elle est fréquente et diminue en général de semaine en semaine.
- Rassurant quand elle apparaît assise et s'apaise debout ; à faire vérifier après une chute, ou si elle ne diminue pas en deux semaines.
- L'ostéopathe travaille le sacrum, le coccyx et le bassin par voie externe, en coordination avec votre sage-femme.
Pourquoi une douleur au coccyx pendant la grossesse ?
Parce que le coccyx est un os mobile, et que la grossesse le sollicite deux fois : assise, puis à l'accouchement. Le coccyx (les dernières petites vertèbres, au bout du sacrum) tient par une articulation et des ligaments. Assise, vous prenez appui dessus, surtout dans un siège mou. Avec le poids du ventre, le bassin bascule et l'appui augmente. La relaxine (l'hormone qui assouplit les ligaments) le rend plus mobile, donc plus facile à irriter.
À l'accouchement, le coccyx bascule en arrière pour agrandir le passage. Le plus souvent, il revient à sa place et les ligaments étirés cicatrisent en quelques semaines. Parfois, ils gardent une entorse ; rarement, le coccyx reste décalé ou se fissure, surtout après une aide par forceps ou ventouse.
Douleur au coccyx enceinte : à quel moment, et combien de femmes ?
Pendant la grossesse, elle reste peu fréquente et concerne surtout le 3e trimestre, avec un pic vers 38 SA, quand le bébé descend et appuie sur le sacrum. Après la naissance, elle est fréquente, avec un pic vers la sixième semaine, quand vous recommencez à vous asseoir longtemps pour nourrir votre bébé. Pas de chiffre fiable : nous préférons ne pas en inventer. On la confond souvent avec une douleur du bassin ; la différence est simple : le coccyx fait mal au point d'appui, assise, et se calme debout. Pour vous situer, calculez votre semaine.
Selon votre semaine
Au 1er trimestre (4 à 14 SA)
Peu concerné à ce stade : une douleur du coccyx a alors le plus souvent une autre cause, comme une chute ancienne.
Au 2e trimestre (15 à 28 SA)
Peu concerné à ce stade : le bassin ne bascule pas encore franchement.
Au 3e trimestre (29 à 41 SA)
À quel point c'est fréquent : peu fréquente, avec un pic vers 38 SA.
Rassurant quand c'est une douleur assise, qui s'apaise debout ou allongée sur le côté.
À faire vérifier si douleur après une chute, ou qui empêche de s'asseoir.
Ce que fait l'ostéopathe à ce stade : sacrum et coccyx par voie externe, bassin ; coussin évidé. À la séance du 3e trimestre, on redonne de la mobilité au sacrum et au bassin pour que le coccyx ne porte plus tout seul.
Après la naissance
À quel point c'est fréquent : fréquente après l'accouchement, avec un pic vers six semaines.
Rassurant quand la douleur assise diminue de semaine en semaine.
À faire vérifier si douleur intense qui ne diminue pas en 2 semaines, ou après une chute.
Ce que fait l'ostéopathe à ce stade : coccyx et sacrum, en coordination avec la sage-femme ; coussin évidé, positions d'allaitement. La séance a lieu dès que vous vous sentez prête, souvent vers six semaines, en parallèle de la rééducation périnéale. On règle aussi vos positions pour nourrir votre bébé sans appuyer sur le coccyx.
Douleur au coccyx enceinte : ce qui aide à la maison
Décharger le coccyx et alterner les positions, c'est l'essentiel.
- Un coussin évidé (en U, ou avec une encoche à l'arrière) : le coccyx ne touche plus le siège.
- Alternez : levez-vous toutes les vingt à trente minutes, marchez. Debout et allongée sur le côté, le coccyx se repose.
- Asseyez-vous sur les cuisses plutôt que sur le coccyx : bassin légèrement en avant, dos droit, pas avachie dans un canapé mou.
- Chaleur douce sur le sacrum, allongée sur le côté. Et de l'eau, des fibres : la constipation et les hémorroïdes augmentent la pression sur le coccyx.
- Après la naissance, nourrissez votre bébé allongée sur le côté quand la position assise est trop pénible.
Ce que fait l'ostéopathe pour la douleur au coccyx
Il redonne du mouvement au sacrum et au bassin pour que le coccyx cesse d'encaisser seul. Le bilan regarde le bassin, le sacrum, les lombaires et votre façon de vous asseoir.
Les techniques sont douces et externes : travail du sacrum et de la charnière sacrum-coccyx par l'extérieur, détente des fessiers et des ligaments qui s'y attachent, mobilité du bassin et des lombaires. Vous êtes installée sur le côté, avec des coussins ; aucune pression sur le ventre, aucune manipulation forcée. Une à trois séances espacées suffisent souvent.
Ce qu'il ne fait pas : « remettre » un coccyx fracturé ou luxé ; cela se vérifie d'abord par un examen médical. Voir comment se passe une séance.
Preuve · pratique clinique Aucune étude n'a évalué l'ostéopathie sur la douleur du coccyx pendant la grossesse ou après l'accouchement ; ce que nous décrivons vient de la pratique.
Douleur au coccyx enceinte : ce que dit la science
Aucune étude spécifique n'a mesuré l'effet de l'ostéopathie sur la douleur du coccyx pendant la grossesse. Ce que l'on sait vient de la pratique et des données générales sur la lombalgie et le bassin. Là, la preuve est de qualité modérée pendant la grossesse : moins de douleur et une meilleure fonction qu'avec les soins habituels (Franke 2017, Cochrane 2015). Après l'accouchement, l'effet est plus large mais moins bien établi (Franke 2017). Côté sécurité, l'essai PROMOTE (400 femmes au 3e trimestre) n'a montré aucun passage à une grossesse à risque lié aux séances. Nous ne transposons pas ces résultats au coccyx : ici, l'ostéopathie vise le confort.
Quand appeler la maternité avant tout
Ces signes demandent un avis médical le jour même. Ce n'est pas l'ostéopathie qui est en cause : c'est le signe qu'il faut vérifier d'abord.
- Douleur du coccyx après une chute sur les fesses ou un choc : une fracture se vérifie par un examen médical
- Douleur qui empêche totalement de s'asseoir, ou qui ne diminue pas en deux semaines après l'accouchement
- Fièvre, ou douleur du périnée avec gonflement, rougeur ou écoulement (cicatrice d'épisiotomie ou de déchirure)
- Perte de sensibilité entre les cuisses, troubles urinaires nouveaux, perte de force dans une jambe
La liste complète des signes d'alerte est sur la page des symptômes. Une fois le feu vert donné, l'ostéopathe peut vous accompagner comme n'importe qui d'autre.
Au cabinet. Sophie, 29 ans, cinq semaines après la naissance de son premier bébé, aidée par une ventouse, ne pouvait s'asseoir que sur une fesse. Sa sage-femme avait vérifié le périnée et fait écarter une fracture. Travail doux du sacrum et du coccyx par l'extérieur, du bassin, coussin évidé, tétées allongée sur le côté. « J'ai pu redonner le biberon assise la semaine suivante, et la douleur a fini par s'effacer. » Prénom modifié, avis publié sur Google.
Vos questions
Le coccyx peut-il se casser pendant l'accouchement ?
Rarement. Le plus souvent, il bascule en arrière puis revient à sa place, et ce sont les ligaments étirés qui font mal, comme après une entorse. Une fracture ou un déplacement reste possible, surtout après une aide par forceps ou ventouse. Le signe qui compte : une douleur intense qui ne diminue pas au bout de deux semaines, ou qui empêche totalement de s'asseoir. Dans ce cas, l'examen médical vient avant toute séance.
Quel coussin choisir pour le coccyx ?
Un coussin évidé en mousse ferme, en forme de U ou avec une encoche à l'arrière, pour que le coccyx ne touche plus le siège. La bouée gonflable est moins adaptée : elle écrase le périnée sur ses bords. Il décharge le coccyx, mais il ne remplace ni les pauses debout, ni la bonne façon de s'asseoir, sur les cuisses, le bassin légèrement en avant.
Quand voir l'ostéopathe pour le coccyx après l'accouchement ?
Dès que vous vous sentez prête, souvent vers six semaines, en parallèle de la rééducation périnéale (6 à 8 semaines après la naissance, 10 séances remboursées). Après une césarienne, on attend que la cicatrice soit fermée. Si la douleur est intense ou ne diminue pas, l'examen médical vient d'abord.
Vous ne pouvez plus vous asseoir sans grimacer ? On peut vous aider.
À Nice, au cabinet Pôle Ostéo, une séance douce du sacrum, du coccyx et du bassin, adaptée à votre semaine ou à votre post-partum. Ailleurs, l'annuaire des ostéopathes formés à la grossesse.
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Rédigé par Aloïs Ruetsch, ostéopathe D.O. (CEESO Paris), fondateur du cabinet Pôle Ostéo à Nice. 15 ans de pratique, plus de 10 000 consultations, membre du SFDO.
Relu par un ostéopathe du cabinet · Mis à jour le 30 octobre 2026
- Franke H. et al., méta-analyse, J Bodyw Mov Ther 2017 — doi.org/10.1016/j.jbmt.2017.05.014
- Liddle S.D., Pennick V., revue Cochrane 2015 — doi.org/10.1002/14651858.CD001139.pub4
- Hensel K.L. et al., essai PROMOTE, Am J Obstet Gynecol 2015 — doi.org/10.1016/j.ajog.2014.07.043
- Rééducation périnéale et suivi du post-partum : Assurance Maladie (ameli.fr), « Le suivi de la grossesse » ; HAS, « Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque ».
Les informations de ce site complètent le suivi de votre grossesse par votre sage-femme ou votre médecin et ne le remplacent pas. En cas de doute, appelez votre maternité.