Vous êtes à 23 SA (semaines d'aménorrhée, comptées depuis vos dernières règles), soit 21 semaines de grossesse, au 5e mois. Cette semaine, beaucoup de femmes sentent pour la première fois leur ventre durcir quelques secondes, puis se relâcher. Est-ce une contraction ? Oui, le plus souvent une contraction de Braxton Hicks : un entraînement de l'utérus, sans douleur et sans danger. Reste à la distinguer de celles qui doivent faire appeler la maternité.
23 SA21 SG5e moisTerme dans ~18 semainesBébé ≈ 28 à 29 cm500 à 550 g
L'essentiel en 5 lignes
- Le ventre durcit par moments, quelques secondes, sans douleur : ce sont les contractions de Braxton Hicks, que quasi toutes les femmes connaissent.
- Bébé mesure environ 28 à 29 cm et pèse 500 à 550 g ; ses poumons se préparent, sa peau rosit.
- Plus de 10 contractions par jour, régulières ou douloureuses, avant 37 SA : appelez la maternité, sans attendre.
- Rien d'obligatoire cette semaine ; si vous avez un facteur de risque, le test du diabète gestationnel (HGPO) se prépare pour 24 à 28 SA.
- L'ostéopathe travaille le bassin et le sacrum pour le confort ; la séance s'adapte, sur le côté ou semi-assise, sans appui sur le ventre.
Qu'est-ce qui change dans votre corps à 23 SA ?
À 23 SA, votre utérus s'entraîne. Par moments, le ventre devient dur comme un ballon, quelques secondes, puis se relâche. C'est une contraction de Braxton Hicks, du nom du médecin qui les a décrites. Elle est irrégulière, indolore, et survient plus volontiers en fin de journée ou quand vous avez peu bu. Elle ne modifie pas le col et n'annonce rien. Quasi toutes les femmes en ont, à partir de maintenant et jusqu'à la naissance (contractions de Braxton Hicks).
La peau du ventre est tendue, et le pubis peut tirer en marchant ou en se tournant dans le lit. Les premières varices (veines dilatées, 1 femme sur 4) peuvent apparaître sur les jambes (varices enceinte). Le bas du dos et le bassin restent les motifs de consultation les plus fréquents. Rien de tout cela n'est un signe d'alerte, à condition que le ventre se relâche entre deux durcissements.
Et votre bébé, cette semaine ?
Il mesure environ 28 à 29 cm de la tête aux talons et pèse entre 500 et 550 g. Ses poumons se préparent : les bronches se ramifient, et les cellules qui fabriqueront le surfactant se mettent en place. Le surfactant, c'est la substance qui empêche les alvéoles de se coller. Sa peau, jusque-là translucide, rosit et s'épaissit, encore fripée faute de graisse. Il perçoit les sons de mieux en mieux. Ses mouvements sont nets : à partir de 24 SA, ils deviennent un repère à surveiller.
Qu'est-ce qui est fréquent à 23 SA, et que peut faire l'ostéopathe ?
À 23 SA, « contractions » entre dans les mots les plus tapés, juste derrière le mal de dos et la douleur du bassin. La sciatique, le sommeil et la constipation complètent le tableau. Voici ce que les femmes cherchent le plus à ce stade, ce qui est rassurant, ce qu'il faut faire vérifier, et la part que l'ostéopathe peut prendre. Chaque carte ouvre la page complète du symptôme, à la bonne semaine.
Les mots que les femmes tapent le plus à 23 SA
Mal de dos 1 femme sur 2
Rassurant quand il tire en fin de journée, en voiture ou en se relevant, et cède au repos ou au changement de position.
À faire vérifier si la douleur descend sous le genou avec une perte de force, ou s'accompagne de fièvre ou de brûlures en urinant.
Douleur du bassin (sacro-iliaques) 1 femme sur 5
Rassurant quand c'est une douleur d'un côté, au-dessus de la fesse, qui se réveille dans les escaliers ou debout sur une jambe.
À faire vérifier si vous ne pouvez plus marcher ni lever une jambe, ou la douleur est brutale après une chute.
Sciatique fréquente
Rassurant quand la douleur reste dans la fesse ou la cuisse, d'un côté, et varie selon la position : c'est le plus souvent le bassin, pas une hernie.
À faire vérifier si les fourmillements sont permanents, le pied traîne, ou en cas de troubles urinaires.
Ligament rond très fréquent
Rassurant quand c'est un pincement bref d'un côté du bas-ventre, en se levant ou en se tournant, qui passe en quelques secondes.
À faire vérifier si la douleur est continue, le ventre reste dur, ou s'il y a des saignements.
Cervicales et épaules fréquentes
Rassurant quand la poitrine plus lourde, la posture et le sommeil sur le côté font compenser la nuque.
À faire vérifier si nuque raide avec fièvre, ou maux de tête inhabituels avec troubles de la vue.
Sommeil difficile fréquent
Rassurant quand ce sont des réveils pour uriner ou le temps de trouver la bonne position sur le côté.
À faire vérifier si l'insomnie s'accompagne d'une tristesse qui dure ou d'une anxiété envahissante : parlez-en à votre sage-femme.
Constipation, ballonnements 1 femme sur 3
Rassurant quand le transit reste lent, et le fer l'aggrave.
À faire vérifier si douleur intense, vomissements, sang dans les selles.
Contractions de Braxton Hicks quasi toutes les femmes
Rassurant quand le ventre durcit quelques secondes, sans douleur, de façon irrégulière, et ça cède au repos et en buvant.
À faire vérifier si plus de 10 contractions par jour, régulières ou douloureuses, avant 37 SA : appelez la maternité.
Voir les 28 symptômes de la 23e semaine →
Ce qui aide à la maison, quel que soit le symptôme : boire régulièrement dans la journée, s'asseoir ou s'allonger sur le côté quand le ventre durcit, marcher chaque jour sans forcer, et se lever en roulant sur le côté.
Quel est le rendez-vous médical du moment, à 23 SA ?
Rien d'obligatoire à 23 SA. Si l'échographie morphologique n'est pas encore faite, sa fenêtre reste ouverte jusqu'à 25 SA (les trois échographies). La semaine prochaine, un autre dépistage peut se préparer : le test du diabète gestationnel (HGPO), proposé entre 24 et 28 SA si vous avez un facteur de risque. Votre sage-femme ou votre médecin vous prescrit la prise de sang ; vous viendrez à jeun (le diabète gestationnel).
Le vaccin contre la coqueluche, recommandé à chaque grossesse entre 20 et 36 SA, se fait aussi très bien maintenant (vaccins pendant la grossesse). Et pensez à réserver vos séances de préparation à la naissance : elles commencent dès le 6e ou 7e mois.
Et l'ostéopathe, à 23 SA ?
Le 2e trimestre est le bon moment pour un bilan, et il reste quelques semaines avant le 3e. À 23 SA, l'ostéopathe travaille le bassin et le sacrum (l'os au bas de la colonne, entre les deux os du bassin). Un bassin mobile encaisse mieux le poids et les durcissements du ventre. Il prend aussi le temps d'expliquer ce qu'est une contraction physiologique, et quand appeler. Ce qu'il ne fait pas : agir sur les contractions. Si le ventre durcit souvent, la maternité tranche d'abord.
La séance se passe sur le côté ou semi-assise, avec des coussins, en techniques douces : aucune pression sur le ventre, aucune manipulation forcée. Dites-nous tout, on adapte ; votre sage-femme est la bienvenue dans la boucle. Si la séance des 20 SA est faite, la suivante est vers 28 SA (l'ostéopathie au 2e trimestre).
Preuve · étude pilote Et pour le bébé ? Une étude prospective avec Doppler (51 femmes au 3e trimestre) n'a retrouvé aucun effet de la séance sur la circulation utéro-placentaire et fœtale (Arruda Correia 2024). Les constantes maternelles restaient dans la norme. Sur la douleur du dos, la revue Cochrane 2015 retient une preuve de qualité modérée.
Au cabinet. Chloé, 35 ans, enceinte de 23 SA de son deuxième enfant, arrivait inquiète. Le ventre durcissait plusieurs fois par jour, et son bassin la tirait d'un côté. Elle avait appelé la maternité la veille : col normal, feu vert. Travail doux du bassin et du sacrum, explications sur les contractions de Braxton Hicks, conseils d'hydratation et de pauses. « Je sais enfin quoi surveiller, et j'ai arrêté de paniquer à chaque durcissement. » Prénom modifié, avis publié sur Google.
Le mot de la semaine
Braxton Hicks — les contractions d'entraînement, sans douleur et sans effet sur le col
L'utérus est un muscle : il se contracte par moments, quelques secondes, de façon irrégulière, sans douleur, et se relâche. La fatigue, la déshydratation, une vessie pleine ou un effort les favorisent. Elles cèdent au repos et en buvant. Elles ne modifient pas le col et ne raccourcissent pas la grossesse. La frontière avec un travail avant terme est nette. Plus de 10 contractions par jour, régulières, douloureuses, ou avec une perte de liquide ou des saignements : la maternité tout de suite, à toute heure. Dans le doute, appelez : personne ne vous reprochera un ventre dur.
Quand appeler la maternité avant tout
Ces signes demandent un avis médical le jour même. Ce n'est pas l'ostéopathie qui est en cause : c'est le signe qu'il faut vérifier d'abord.
- Saignements, quelle que soit la quantité
- Perte de liquide clair et continue (rupture de la poche des eaux)
- Contractions régulières et douloureuses avant 37 SA
- Fièvre au-dessus de 38 °C
- Maux de tête violents avec troubles de la vue, gonflement brutal du visage ou des mains, douleur « en barre » sous les côtes (signes de pré-éclampsie)
- Douleur abdominale intense ou ventre dur en permanence
- Mollet douloureux, chaud, rouge d'un seul côté (phlébite)
- Chute, choc sur le ventre, accident de voiture
Une fois le feu vert donné, l'ostéopathe peut vous accompagner comme n'importe qui d'autre.
Trois questions que vous vous posez à 23 SA
L'ostéopathie peut-elle provoquer une fausse couche ou un accouchement prématuré ?
Aucun signal de ce type dans les études publiées. Dans l'essai PROMOTE, 400 femmes au 3e trimestre ont reçu 7 séances d'ostéopathie sur 9 semaines. Aucun passage à une grossesse à risque lié au traitement n'a été observé (Hensel 2015). La revue Cochrane 2015, sur 34 essais et 5 121 femmes, ne rapporte que des effets indésirables mineurs et passagers. Il n'existe pas de contre-indication à consulter : c'est la séance qui s'adapte. En cas de contractions régulières, de saignements ou de perte de liquide, la maternité d'abord. Une fois le feu vert donné, la séance est possible (la sécurité de l'ostéopathie enceinte).
Le test du diabète gestationnel : pour qui, comment ?
Il est proposé entre 24 et 28 SA aux femmes qui ont au moins un facteur de risque. Lesquels : 35 ans ou plus, un IMC de 25 ou plus, un parent proche diabétique, un diabète gestationnel lors d'une grossesse précédente, ou un bébé de plus de 4 kg à la naissance. Le test s'appelle HGPO (hyperglycémie provoquée par voie orale). Vous arrivez à jeun au laboratoire pour une première prise de sang. Puis vous buvez 75 g de glucose dissous dans l'eau, et deux autres prises de sang suivent, à une heure et à deux heures. Prévoyez la matinée. Si le résultat dépasse les seuils, un suivi diététique, et parfois un traitement, sont mis en place. Le diabète gestationnel touche environ 1 grossesse sur 6 à 8 en France (le test en détail).
Mon partenaire peut-il venir à la séance ?
Oui, et c'est souvent utile, pour vous deux. Pendant la séance, il voit ce que l'ostéopathe fait et pourquoi : cela rassure beaucoup de partenaires. Surtout, il apprend les gestes qui soulagent à la maison : la pression sur le sacrum quand le bas du dos tire, l'étirement du mollet pendant une crampe, la manière de caler les coussins pour la nuit. Ces gestes serviront aussi le jour de l'accouchement. Et il peut poser ses propres questions (comment se passe une séance).
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Le ventre durcit, le bassin tire à 23 SA ? Le 2e trimestre est le bon moment pour un bilan.
Si la séance conseillée vers 20 SA n'est pas faite, il est encore temps : bassin, sacrum, dos, et le temps d'expliquer. À Nice, au cabinet Pôle Ostéo (22 rue Gounod), ou près de chez vous grâce à l'annuaire des ostéopathes formés à la grossesse.
Prendre rendez-vous à Nice Trouver un ostéo près de chez moi
Recevoir ma semaine par email : chaque semaine, votre corps, votre bébé, le rendez-vous du moment et le conseil ostéo, du test positif au post-partum.
Rédigé par Aloïs Ruetsch, ostéopathe D.O. (CEESO Paris), fondateur du cabinet Pôle Ostéo à Nice. 15 ans de pratique, plus de 10 000 consultations, membre du SFDO.
Relu par un ostéopathe du cabinet · Mis à jour le 30 octobre 2026
- Hensel K.L. et al., essai PROMOTE, Am J Obstet Gynecol 2015 — doi.org/10.1016/j.ajog.2014.07.043
- Liddle S.D., Pennick V., revue Cochrane 2015 — doi.org/10.1002/14651858.CD001139.pub4
- Arruda Correia M.L. et al., étude prospective Doppler, PLoS One 2024 — doi.org/10.1371/journal.pone.0300514
- CNGOF, recommandations pour la pratique clinique « Le diabète gestationnel » ; Assurance Maladie (ameli.fr), « Diabète gestationnel ».
- HAS, recommandation vaccinale contre la coqueluche chez la femme enceinte (2022) ; Assurance Maladie (ameli.fr), « Vaccination et grossesse ».
- Calendrier de suivi : Assurance Maladie (ameli.fr), « Le suivi de la grossesse » ; HAS, « Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque » ; CNGOF.
Les informations de ce site complètent le suivi de votre grossesse par votre sage-femme ou votre médecin et ne le remplacent pas. En cas de doute, appelez votre maternité.