Ma grossesse semaine par semaine · 3e trimestre

40 SA : où en êtes-vous ?

À 40 SA (40 semaines d'aménorrhée, soit 38 semaines de grossesse), le terme est dans une semaine : en France, il est fixé à 41 SA. La question qui serre le ventre : « Et s'il ne venait pas ? » Réponse courte : il viendra, et si vous atteignez 41 SA, la maternité vous surveille tous les deux jours. D'ici là, votre corps a le droit d'être fatigué, et nous pouvons l'aider à l'être moins.

40 SA38 SG9e moisTerme dans ~1 semaineBébé ≈ 50 cm3,3 à 3,4 kg

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L'essentiel en 5 lignes

  1. Le terme français est à 41 SA : à 40 SA, vous n'êtes pas « en retard », vous êtes dans les temps.
  2. Bébé mesure environ 50 cm et pèse autour de 3,3 à 3,4 kg ; il ne manque de rien.
  3. Contractions d'entraînement, nuits très courtes, bassin et dos qui tirent : fréquent, votre corps s'entraîne.
  4. Vérifiez votre date de terme sur le compte rendu de l'échographie du 1er trimestre : c'est elle qui fait foi.
  5. L'ostéopathe peut rendre le bassin plus mobile et le corps plus détendu. La date, elle, ne nous appartient pas.

Qu'est-ce qui change dans votre corps à 40 SA ?

À 40 SA, votre corps fait surtout une chose : attendre, et cela use. Les contractions sont là presque chaque jour, souvent le soir, parfois assez fortes pour vous faire douter, puis elles s'espacent. Le col se raccourcit, se ramollit, s'ouvre un peu. Le sommeil est en miettes : vessie, crampes, chaleur, et cette vigilance qui empêche de lâcher.

Le bassin, le pubis et le bas du dos tirent, parce que bébé pèse tout en bas et que les ligaments sont au maximum de leur souplesse. Les jambes gonflent le soir, le souffle est court à l'effort. Rien de tout cela n'est un signe d'alerte ; ce qui l'est se trouve dans l'encadré plus bas. Bouchon muqueux perdu, bébé « descendu » ? Relisez 39 SA : ces signes annoncent une direction, pas une date.

Et votre bébé, cette semaine ?

Il mesure environ 50 cm et pèse autour de 3,3 à 3,4 kg. Il ne lui manque rien : poumons mûrs, réserves de graisse faites, ongles qui dépassent le bout des doigts. Le placenta continue son travail ; c'est ce que la maternité vérifiera à partir de 41 SA. Ses mouvements sont plus lents, plus appuyés, mais aussi présents qu'avant. Nettement moins de mouvements sur une journée ? Sur le côté, deux heures d'attention, puis la maternité au moindre doute.

Qu'est-ce qui est fréquent à 40 SA, et que peut faire l'ostéopathe ?

À 40 SA, tout ce qui tirait depuis un mois tire un peu plus, et la fatigue amplifie chaque douleur. Voici ce que les femmes cherchent le plus cette semaine, ce qui est rassurant, ce qu'il faut faire vérifier, et la part de l'ostéopathe.

Les mots que les femmes tapent le plus à 40 SA

Contractions de Braxton Hicks quotidiennes en fin de grossesse

Rassurant quand elles sont irrégulières, indolores ou peu douloureuses, et s'arrêtent en changeant d'activité.

À faire vérifier si elles deviennent régulières, de plus en plus rapprochées et douloureuses, ou en cas de perte de liquide ou de saignements : maternité.

Conseils, pas de séance dédiéeEn savoir plus →

Mal de dos 2 femmes sur 3

Rassurant quand il augmente avec le poids et la fatigue, et s'apaise allongée sur le côté.

À faire vérifier si il devient rythmé comme des contractions, ou s'accompagne de perte de liquide ou de saignements.

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Douleur du bassin (sacro-iliaques) 1 femme sur 4

Rassurant quand elle augmente le soir et après la marche, et s'apaise au repos sur le côté.

À faire vérifier si impossible de marcher, douleur brutale, ou douleur associée à des contractions régulières.

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Sciatique 1 femme sur 3

Rassurant quand elle va et vient avec la position du bébé et la fatigue.

À faire vérifier si perte de force dans la jambe, fourmillements permanents, troubles urinaires.

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Douleur du coccyx peu fréquente

Rassurant quand c'est une douleur assise, qui s'apaise debout ou allongée sur le côté.

À faire vérifier si la douleur suit une chute, ou si elle empêche de s'asseoir.

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Cervicales et épaules fréquentes

Rassurant quand les tensions augmentent avec le poids de la poitrine et les nuits hachées.

À faire vérifier si maux de tête violents avec vue brouillée ou visage gonflé.

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Fatigue quasi toutes les femmes

Rassurant quand c'est la fatigue de fin de grossesse : nuits courtes, poids.

À faire vérifier si fatigue brutale avec maux de tête, vue brouillée ou gonflement.

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Bébé bouge moins une inquiétude fréquente

Rassurant quand le bébé a moins de place mais bouge autant ; allongez-vous sur le côté et comptez les mouvements pendant 2 heures.

À faire vérifier si nettement moins de mouvements sur une journée, ou aucun mouvement en 2 heures d'attention : maternité le jour même.

Maternité d'abordEn savoir plus →

Voir les 44 symptômes de la 40e semaine →

Ce qui aide à la maison, quel que soit le symptôme : des journées courtes et des siestes, la marche à votre rythme, le côté gauche avec un coussin entre les genoux, un bain tiède quand le ventre durcit, et de la compagnie : vous deux, ou quelqu'un qui vous fait rire.

Quel est le rendez-vous médical du moment à 40 SA ?

Rien d'obligatoire avant le terme, mais une chose à faire : vérifier votre date. La date prévue d'accouchement (DPA) a été fixée par l'échographie de datation du 1er trimestre, et c'est elle qui compte, pas le calcul à partir de vos règles. Elle figure sur le compte rendu de l'échographie et dans votre dossier. En cas de doute, notre outil « Où j'en suis ? » refait le calcul.

Selon votre maternité, vous avez peut-être une consultation cette semaine : tension, urines, cœur du bébé, col. Elle vous explique ce qui se passera à 41 SA, détaillé sur notre page dépassement de terme et déclenchement. Si vous hésitez encore sur la péridurale, consultation d'anesthésie et péridurale reprend l'essentiel. Les signes qui font partir à la maternité n'ont pas changé : faux travail, vrai travail.

Et l'ostéopathe à 40 SA ?

À 40 SA, l'ostéopathe travaille la détente et la mobilité du bassin, et rien d'autre. Notre phrase au cabinet : « le bassin bouge, le reste ne nous appartient pas ». Concrètement, sur le côté ou semi-assise, avec des coussins, on redonne du jeu au sacrum (l'os du bas de la colonne) et aux articulations du bassin, on libère le bas du dos, on détend le diaphragme. Aucune pression sur le ventre, aucune manipulation forcée, aucune technique « pour faire venir le travail » : ce n'est ni prouvé, ni honnête.

Ce que la séance peut apporter : moins de douleur dans le bassin et le dos, un corps moins crispé, souvent une meilleure nuit. Ce qu'elle ne change pas : la date. Dites-nous tout, nous adaptons ; votre sage-femme est la bienvenue dans la boucle. Pour aller plus loin : ostéopathie et préparation à l'accouchement et l'ostéopathie au 3e trimestre.

Preuve · Cochrane La revue Cochrane 2015 (34 essais, 5 121 femmes) conclut, avec une preuve de qualité modérée, que la thérapie ostéopathique réduit la lombalgie et l'incapacité pendant la grossesse, avec des effets indésirables mineurs et passagers (Liddle et Pennick 2015). Aucune étude ne mesure un effet sur la date de l'accouchement : nous n'en promettons aucun.

Au cabinet. Léa, 31 ans, enceinte de 40 SA de son premier bébé, consultait pour une sciatique qui la réveillait et une angoisse du « dépassement ». Bilan du bassin, travail doux sur le piriforme (un muscle profond de la fesse) et le sacrum, respiration. On a parlé du calendrier de la maternité, et de ce qui ne dépendait pas d'elle. « Je suis repartie avec une jambe qui ne brûlait plus, et moins de peur. » Prénom modifié, avis publié sur Google.

Le mot de la semaine

Dépassement de terme — quand la grossesse continue au-delà de 41 SA

En France, le terme est fixé à 41 SA : à 40 SA, vous ne dépassez rien. À partir de 41 SA, la maternité vous reçoit tous les deux jours pour un monitoring et une mesure du liquide, et propose un déclenchement vers 41 SA + 6 jours si bébé n'est pas arrivé. Ce n'est pas une sanction, c'est une surveillance : le placenta vieillit, et on préfère ne pas attendre qu'il le dise. D'ici là, vous avez le droit d'être impatiente, et de dormir le jour.

Quand appeler la maternité avant tout

Ces signes demandent un avis médical le jour même. Ce n'est pas l'ostéopathie qui est en cause : c'est le signe qu'il faut vérifier d'abord.

  • Saignements, quelle que soit la quantité
  • Perte de liquide clair et continue (rupture de la poche des eaux)
  • Contractions régulières et douloureuses
  • Fièvre au-dessus de 38 °C
  • Bébé qui bouge nettement moins ou plus du tout (après 24 SA)
  • Maux de tête violents avec troubles de la vue, gonflement brutal du visage ou des mains, douleur « en barre » sous les côtes (signes de pré-éclampsie)
  • Douleur abdominale intense ou ventre dur en permanence
  • Mollet douloureux, chaud, rouge d'un seul côté (phlébite)

Une fois le feu vert donné, l'ostéopathe peut vous accompagner comme n'importe qui d'autre.

Trois questions que vous vous posez à 40 SA

Quand est ma date de terme, exactement ?

En France, le terme est à 41 SA, soit la date de vos dernières règles plus 9 mois et 7 jours. Mais c'est l'échographie du 1er trimestre, entre 11 et 13 SA, qui a fixé votre date définitive : elle mesure bébé à quelques jours près, et peut avoir décalé le calcul initial. C'est cette date qui est inscrite dans votre dossier et qui lance la surveillance du terme. Si deux dates circulent (la vôtre, celle de l'échographie), c'est la seconde qui fait foi.

Que se passe-t-il si je dépasse le terme ?

À partir de 41 SA, la maternité vous voit tous les deux jours : un monitoring (l'enregistrement du cœur de bébé et des contractions), une échographie pour mesurer le liquide amniotique, parfois un examen du col. Tant que tout va bien, on attend. Vers 41 SA + 6 jours, un déclenchement vous est proposé si bébé n'est pas né. Vous restez associée à chaque décision, et savoir ce qui est prévu aide à attendre.

Peut-on faire venir le travail naturellement ?

Rien de prouvé, à une exception : le décollement des membranes, un geste que la sage-femme ou le médecin peut vous proposer lors d'un examen du col, souvent à la consultation de terme. Marcher, prendre un bain, vous détendre, faire l'amour : tout cela aide au confort, pas à la date. Tisanes, piment, huiles ou ostéopathie ne font pas venir le travail ; nous ne le promettons jamais. Ce que nous faisons : un bassin plus mobile et un corps plus détendu pour le jour où il viendra.

À 40 SA, une séance douce de confort, sans promesse

Le bassin bouge, le reste ne nous appartient pas. À Nice, au cabinet Pôle Ostéo (22 rue Gounod), ou près de chez vous grâce à l'annuaire des ostéopathes formés à la grossesse.

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Rédigé par Aloïs Ruetsch, ostéopathe D.O. (CEESO Paris), fondateur du cabinet Pôle Ostéo à Nice. 15 ans de pratique, plus de 10 000 consultations, membre du SFDO.

Relu par un ostéopathe du cabinet · Mis à jour le 30 octobre 2026

Sources
  • Liddle S.D., Pennick V., revue Cochrane 2015 — doi.org/10.1002/14651858.CD001139.pub4
  • Calendrier de suivi et surveillance du terme : Assurance Maladie (ameli.fr, « Le suivi de la grossesse ») ; HAS, « Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque » ; CNGOF.

Les informations de ce site complètent le suivi de votre grossesse par votre sage-femme ou votre médecin et ne le remplacent pas. En cas de doute, appelez votre maternité.

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