La constipation enceinte touche environ une femme sur trois, parfois dès les premières semaines. Ce n'est pas le signe que quelque chose va mal : la progestérone ralentit l'intestin, puis le fer et l'utérus s'en mêlent. Fibres, eau, marche et quelques gestes simples suffisent souvent, et l'ostéopathe peut aider au confort du ventre et du bassin.
L'essentiel en 5 lignes
- Fréquente toute la grossesse : 1 femme sur 3, jusqu'à 1 sur 2 au 3e trimestre.
- Cause numéro un : la progestérone (l'hormone de la grossesse) relâche l'intestin. Le fer et l'utérus qui pousse s'ajoutent ensuite.
- Ce qui aide : fibres à chaque repas, environ 1,5 litre d'eau par jour, marche quotidienne, pieds surélevés aux toilettes.
- Douleur intense du ventre, vomissements, arrêt total des gaz ou sang dans les selles : avis médical le jour même.
- L'ostéopathe travaille le diaphragme, le ventre par voie douce et le bassin, pour le confort. Aucune contre-indication : la séance s'adapte.
Pourquoi la constipation enceinte est-elle si fréquente ?
Parce que la progestérone, l'hormone qui maintient la grossesse, relâche aussi les muscles de l'intestin. Le transit (le trajet des aliments dans l'intestin) ralentit, les selles se dessèchent, les gaz s'accumulent. D'où le ventre tendu et les ballonnements.
Deux facteurs s'ajoutent au fil des mois. Le fer, prescrit en cas d'anémie, durcit les selles chez beaucoup de femmes. Puis, au 3e trimestre, l'utérus comprime le côlon (le gros intestin) et freine encore le passage. Rien de tout cela n'est de votre faute.
Constipation enceinte : à quel moment, et combien de femmes ?
Environ 1 femme sur 3 pendant la grossesse, près d'1 sur 2 au 3e trimestre. La constipation s'installe souvent dès 6 SA, avec un premier pic vers 10 SA. Elle revient vers 24 SA, quand le fer est prescrit, puis vers 36 SA, quand l'utérus occupe tout le ventre. Les premiers jours après la naissance, elle est fréquente aussi. Vous ne savez pas où vous en êtes ? Calculez votre semaine en une date.
Selon votre semaine
Au 1er trimestre (4 à 14 SA)
À quel point c'est fréquent : 1 femme sur 3.
Rassurant quand le transit est ralenti par la progestérone, avec des ballonnements.
À faire vérifier si douleur abdominale intense, vomissements, arrêt total des gaz.
Ce que fait l'ostéopathe à ce stade : diaphragme, abdomen par voie douce, bassin ; fibres et eau. La séance est courte, sans appui sur le ventre, comme toujours au 1er trimestre. Si les nausées sont là, on travaille aussi le confort du diaphragme.
Au 2e trimestre (15 à 28 SA)
À quel point c'est fréquent : 1 femme sur 3.
Rassurant quand le transit reste lent, et le fer l'aggrave.
À faire vérifier si douleur intense, vomissements, sang dans les selles.
Ce que fait l'ostéopathe à ce stade : diaphragme, bassin, mobilité du cadre colique par voie externe. Le cadre colique est le trajet du gros intestin autour du ventre ; l'ostéopathe l'accompagne par des mobilisations très douces, sans appuyer. C'est aussi le moment du bilan du 2e trimestre.
Au 3e trimestre (29 à 41 SA)
À quel point c'est fréquent : 1 femme sur 2.
Rassurant quand l'utérus comprime le côlon ; des hémorroïdes sont souvent associées.
À faire vérifier si douleur intense, vomissements, arrêt des gaz.
Ce que fait l'ostéopathe à ce stade : diaphragme, bassin, sacrum. Sur le côté, avec des coussins, on redonne de la mobilité au bassin et au sacrum, dont dépend aussi le confort du périnée. Les hémorroïdes et les brûlures d'estomac se gèrent en parallèle avec votre sage-femme.
Après la naissance
À quel point c'est fréquent : fréquente les premiers jours.
Rassurant quand la peur de pousser et le périnée sensible ralentissent le transit, ça se règle en quelques jours.
À faire vérifier si pas de selles après 5 jours, douleur intense, fièvre.
Ce que fait l'ostéopathe à ce stade : pas de séance dédiée ; bassin dans la séance post-partum. La séance après la naissance s'occupe du bassin et du dos dans leur ensemble. Si la sage-femme vous propose un laxatif doux à la maternité, acceptez-le : il protège le périnée.
Constipation enceinte : ce qui aide à la maison
- Des fibres à chaque repas : fruits, légumes, légumineuses, pain complet, pruneaux. Augmentez-les progressivement, dans le cadre de l'alimentation de la grossesse.
- Boire, surtout le matin : environ 1,5 litre d'eau par jour, dont un grand verre au réveil. Sans eau, les fibres durcissent les selles.
- Marcher chaque jour, 20 à 30 minutes : le mouvement masse l'intestin de l'intérieur.
- Un horaire fixe, après le petit-déjeuner, et ne jamais se retenir quand l'envie vient.
- Les pieds surélevés aux toilettes, le dos droit, sans forcer : la position protège le périnée.
- Le fer autrement : s'il vous constipe, n'arrêtez pas seule. Une autre forme ou une autre prise, décidée avec votre sage-femme, change souvent tout.
Ce que fait l'ostéopathe contre la constipation enceinte
Un bilan d'abord : le dos, le bassin, le diaphragme (le muscle de la respiration, sous les côtes). Et la façon dont le ventre bouge quand vous respirez. Diaphragme et gros intestin sont voisins ; quand le premier est bloqué, le second travaille moins bien.
Les techniques sont douces et externes : respiration guidée, mobilisation du diaphragme et des côtes basses, contacts très légers le long du cadre colique, bassin et sacrum. Vous êtes sur le côté ou semi-assise, avec des coussins. Aucune pression sur l'utérus, aucune manipulation forcée. Une à deux séances suffisent souvent. Voir comment se passe une séance.
Ce qu'il ne fait pas : remplacer les fibres, l'eau, ou l'avis de votre sage-femme sur un laxatif. Une occlusion ou un saignement relèvent du médecin, d'abord.
Preuve · pratique clinique Aucune étude spécifique sur l'ostéopathie et la constipation de grossesse. Ce que nous proposons repose sur l'expérience du cabinet et vise le confort.
Constipation enceinte : ce que dit la science
Honnêtement, peu de choses sur ce point précis. Il n'existe pas d'étude publiée sur l'ostéopathie et la constipation pendant la grossesse ; nous ne promettons donc rien d'autre qu'un travail de confort. Ce que les études montrent, c'est la bonne tolérance des séances. Dans l'essai PROMOTE (400 femmes au 3e trimestre), l'ostéopathie n'a pas augmenté le risque de complications. La revue Cochrane 2015 ne rapporte que des effets indésirables mineurs et passagers. Pour le dos et le bassin, la preuve est de qualité modérée en faveur de l'ostéopathie (Franke 2017).
Quand appeler la maternité
Ces signes demandent un avis médical le jour même. Ce n'est pas l'ostéopathie qui est en cause : c'est le signe qu'il faut vérifier d'abord.
- Douleur abdominale intense, ou ventre dur en permanence
- Vomissements répétés avec le ventre ballonné
- Arrêt total des gaz et des selles
- Sang rouge abondant dans les selles, ou selles noires
- Fièvre au-dessus de 38 °C
- Après la naissance : pas de selles après 5 jours
- Saignements vaginaux, quelle que soit la quantité
Retrouvez la liste complète des signes qui demandent un avis le jour même. Une fois le feu vert donné, l'ostéopathe peut vous accompagner comme n'importe qui d'autre.
Au cabinet. Camille, 29 ans, enceinte de 26 SA, constipée « depuis le début du fer », le ventre tendu au point de gêner sa respiration. Bilan du diaphragme et du bassin, travail doux du cadre colique sur le côté, conseils sur l'eau du matin et la position aux toilettes. Sa sage-femme a changé la forme du fer. « Le ventre s'est détendu dès le lendemain. » Prénom modifié, avis publié sur Google.
Vos questions
Puis-je prendre un laxatif enceinte ?
Souvent oui, mais pas n'importe lequel, et pas sans avis. Les laxatifs doux, à base de fibres ou qui retiennent l'eau dans les selles, sont le plus souvent compatibles avec la grossesse. Les laxatifs stimulants et les purges sont déconseillés. Demandez à votre sage-femme ou à votre pharmacien, et gardez la base : fibres, eau, marche.
Le fer me constipe : est-ce que je peux l'arrêter ?
Pas seule. Le fer est prescrit parce que votre bilan a montré une anémie, et l'anémie fatigue, essouffle et compte pour l'accouchement. En revanche, tout se discute : la forme du fer, l'heure de la prise, le fractionnement. Parlez-en dès la prochaine consultation ; un simple changement de forme règle souvent le transit.
Les ballonnements peuvent-ils ressembler à des contractions ?
Oui, et c'est une inquiétude fréquente. Les douleurs de gaz se déplacent, viennent par vagues irrégulières et passent après l'émission des gaz. Une contraction durcit tout l'utérus d'un coup, pendant 30 secondes à une minute, puis relâche. Avant 37 SA, des contractions régulières et douloureuses se vérifient à la maternité, sans attendre.
Un ventre tendu et un transit en panne ? On peut vous aider au confort.
À Nice, au cabinet Pôle Ostéo, ou près de chez vous grâce à l'annuaire des ostéopathes formés à la grossesse. Techniques douces, sur le côté, sans appui sur le ventre.
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Rédigé par Aloïs Ruetsch, ostéopathe D.O. (CEESO Paris), fondateur du cabinet Pôle Ostéo à Nice. 15 ans de pratique, plus de 10 000 consultations, membre du SFDO.
Relu par un ostéopathe du cabinet · Mis à jour le 30 octobre 2026
- Assurance Maladie (ameli.fr), rubrique Grossesse : constipation et hémorroïdes pendant la grossesse, hydratation et alimentation.
- Hensel K.L. et al., essai PROMOTE, Am J Obstet Gynecol 2015 — doi.org/10.1016/j.ajog.2014.07.043
- Liddle S.D., Pennick V., revue Cochrane 2015 — doi.org/10.1002/14651858.CD001139.pub4
- Franke H. et al., méta-analyse, J Bodyw Mov Ther 2017 — doi.org/10.1016/j.jbmt.2017.05.014
Les informations de ce site complètent le suivi de votre grossesse par votre sage-femme ou votre médecin et ne le remplacent pas. En cas de doute, appelez votre maternité.