« Streptocoque B positif » sur un compte rendu, et la peur monte : est-ce grave, ai-je fait quelque chose de mal ? Non, et non. Le streptocoque B pendant la grossesse est une bactérie que 10 à 30 % des femmes portent sans aucun symptôme. Le prélèvement de fin de grossesse sert à une seule chose : protéger votre bébé le jour de la naissance avec un antibiotique pendant le travail.
L'essentiel en 5 lignes
- Le streptocoque B est une bactérie fréquente, portée sans symptôme par 10 à 30 % des femmes enceintes, ordre de grandeur.
- Un prélèvement vaginal entre 34 et 38 SA, indolore, dit si vous en êtes porteuse au moment de l'accouchement.
- Positif ne veut pas dire malade : aucun traitement avant la naissance, aucune conséquence pour vous.
- Si vous êtes positive, un antibiotique par perfusion pendant le travail protège votre bébé.
- Le prélèvement est refait à chaque grossesse : le portage va et vient.
Le streptocoque B, c'est quoi, et pourquoi on le cherche pendant la grossesse ?
Le streptocoque B est une bactérie qui vit souvent dans l'intestin et le vagin, sans faire de mal. Ce n'est pas une infection sexuellement transmissible, ni un signe de mauvaise hygiène. Environ 10 à 30 % des femmes enceintes en sont porteuses à un moment donné, et la plupart ne le sauront jamais sans le prélèvement (ordre de grandeur, Assurance Maladie, CNGOF).
On le cherche parce que le bébé peut rencontrer cette bactérie en passant dans le vagin à la naissance. Dans la grande majorité des cas, il ne se passe rien. Rarement, le nouveau-né développe une infection sérieuse dans ses premiers jours. C'est ce risque rare mais grave que le dépistage systématique a fait reculer.
Quand et comment se fait le prélèvement du streptocoque B ?
Le prélèvement du streptocoque B se fait entre 34 et 38 SA, le plus souvent lors de la consultation du 8e mois, vers 34 SA. Pourquoi si tard ? Parce que le portage varie dans le temps : un résultat proche de l'accouchement reflète ce qui sera vrai le jour J.
Concrètement, la sage-femme ou le médecin passe un petit écouvillon (une sorte de coton-tige) à l'entrée du vagin. Pas de spéculum, pas de douleur, quelques secondes. Le résultat arrive en quelques jours et se lit simplement : « négatif », vous n'êtes pas porteuse ; « positif », vous l'êtes. Il est noté dans votre dossier, avec le reste de vos consultations mensuelles.
Streptocoque B positif : qu'est-ce que ça change pour vous ?
Pour vous, rien pendant la grossesse. Le streptocoque B positif ne provoque ni symptôme ni complication chez la future mère dans l'immense majorité des cas. On ne vous donne pas d'antibiotique avant l'accouchement : la bactérie reviendrait, et vous auriez pris un traitement pour rien. Pas de régime, pas de toilette particulière, pas de restriction sur votre vie intime.
Ce qui change, c'est une ligne dans votre dossier et un réflexe : le dire en arrivant à la maternité. Glissez le compte rendu dans votre valise de maternité, au cas où vous accoucheriez ailleurs que prévu.
Streptocoque B positif : que se passe-t-il pendant l'accouchement ?
Un antibiotique vous est administré par perfusion dès le début du travail, ou dès la rupture de la poche des eaux, puis renouvelé jusqu'à la naissance. Le plus souvent, c'est une pénicilline, bien connue et bien tolérée. Si vous êtes allergique, dites-le dès la consultation d'anesthésie : une alternative est prévue.
La perfusion ne vous empêche ni de bouger, ni de prendre une péridurale, ni d'accoucher par voie basse, et ne change rien pour l'allaitement. Si une césarienne est programmée avant tout début de travail, l'équipe adapte la conduite. Ce qui compte, c'est d'arriver assez tôt : d'où l'intérêt de bien reconnaître le vrai travail et de ne pas tarder en cas de perte des eaux.
Streptocoque B et bébé : que surveille-t-on après la naissance ?
L'équipe de la maternité surveille votre bébé de plus près dans ses premières heures et ses premiers jours : température, respiration, couleur, prise des tétées ou des biberons. C'est une surveillance clinique, sans geste systématique. Si le travail a été très rapide et que la perfusion n'a pas eu le temps d'agir, l'équipe le sait et renforce simplement cette surveillance. Dans tous les cas, on vous dit ce qui est fait et pourquoi.
Streptocoque B : peut-on s'en débarrasser avant l'accouchement ?
Non, et ce n'est pas le but. Le portage du streptocoque B n'est pas une maladie à faire disparaître : la bactérie fait partie de la flore de beaucoup de femmes, elle part et revient. Les recommandations ne prévoient aucun traitement pendant la grossesse. Ce qui protège votre bébé, c'est l'antibiotique au bon moment, pendant le travail.
Et l'ostéopathe ?
Le streptocoque B n'a aucun rapport avec une séance d'ostéopathie, et n'en change rien : il n'y a pas de contre-indication à consulter, la séance s'adapte. Dites-le simplement, comme le reste de votre dossier. Le prélèvement tombe à la période où le bassin et le bas du dos se font le plus sentir ; c'est le moment de la séance de préparation du bassin, vers 36 SA, sur le côté ou semi-assise, en techniques douces. Elle ne remplace rien de ce que fait votre maternité.
Preuve · essai randomisé Au 3e trimestre, l'ostéopathie a montré moins de douleur et de perte de fonction que les soins habituels, sans passage à une grossesse à risque (PROMOTE, 400 femmes, Hensel 2015).
Quand appeler la maternité avant tout
Ces signes demandent un avis médical le jour même. Ce n'est pas l'ostéopathie qui est en cause : c'est le signe qu'il faut vérifier d'abord.
- Perte de liquide clair et continue (rupture de la poche des eaux)
- Contractions régulières et douloureuses avant 37 SA
- Fièvre au-dessus de 38 °C
- Bébé qui bouge nettement moins ou plus du tout (après 24 SA)
Une fois le feu vert donné, l'ostéopathe peut vous accompagner comme n'importe qui d'autre.
Vos questions
J'étais positive au streptocoque B à ma grossesse précédente : le serai-je encore ?
Pas forcément. Le portage change d'une grossesse à l'autre, et même d'un mois à l'autre. Le prélèvement est donc refait à chaque grossesse, entre 34 et 38 SA. Une exception : si un de vos bébés a eu une infection à streptocoque B à la naissance, l'équipe prévoit en général l'antibiotique pendant le travail quel que soit le résultat. Dites-le dès la première consultation.
Le prélèvement du streptocoque B est-il douloureux ?
Non. L'écouvillon est passé à l'entrée du vagin, sans spéculum, en quelques secondes. Ce n'est ni un frottis ni un toucher vaginal. Certaines femmes ressentent une légère gêne, rien de plus. Il se fait pendant une consultation ordinaire, et vous reprenez vos activités aussitôt.
Et si j'accouche avant le prélèvement du streptocoque B ?
Si le travail commence avant 37 SA ou avant que le résultat soit connu, l'équipe de la maternité applique son protocole : elle peut faire un prélèvement rapide à l'arrivée ou donner l'antibiotique par précaution, selon la situation. C'est une décision courante, prise en salle de naissance. Vous n'avez rien à anticiper, si ce n'est partir dès que les contractions avant terme deviennent régulières.
Le prélèvement est fait ? C'est la semaine du bassin.
Entre 34 et 36 SA, une séance de préparation du bassin vous aide à arriver mobile et confortable le jour J. À Nice, au cabinet Pôle Ostéo, ou près de chez vous grâce à l'annuaire.
Prendre rendez-vous à Nice Trouver un ostéo près de chez moi
Rédigé par Aloïs Ruetsch, ostéopathe D.O. (CEESO Paris), fondateur du cabinet Pôle Ostéo à Nice. 15 ans de pratique, plus de 10 000 consultations, membre du SFDO.
Relu par un ostéopathe du cabinet · Mis à jour le 30 octobre 2026
- Assurance Maladie (ameli.fr), « Le suivi de la grossesse » et « Les examens de la grossesse ».
- HAS, « Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque ».
- CNGOF, Collège national des gynécologues et obstétriciens français, informations aux patientes.
- Hensel K.L. et al., essai PROMOTE, Am J Obstet Gynecol 2015, doi.org/10.1016/j.ajog.2014.07.043.
Les informations de ce site complètent le suivi de votre grossesse par votre sage-femme ou votre médecin et ne le remplacent pas. En cas de doute, appelez votre maternité.